On distingue une migraine d'un mal de tête "banal" selon des critères particuliers.
Une migraine est une céphalée qui:
- Persiste de 4 à 72h
- Correspond à au moins deux critères :
1) Douleur unilatérale (hémicranie)
2) Lancinante ou pulsatile
3) Douleur modérée à sévère
4) Exagérée par l'effort ou les activités habituelles
- Est accompagnée d'au moins un des symptômes suivants:
1) Nausées
2) Vomissements
3) Intolérance aux bruits et à la lumière
La migraine est un désordre neurologique chronique qui se manifeste par des épisodes de maux de tête sévères et qui touche 10-20% de la population.
Une migraine se manifeste en plusieurs phases:
1) Les prodromes
Chez une majorité des patients (60%) des symptômes non spécifiques (fatigue, envie de nourriture particulière, changement d'humeur, troubles gastro-intestinaux, bâillements répétitifs, hypersensibilité sensorielle,...) se manifestent.
2) L'aura
Chez 20% des patients, il y a apparition de signes neurologiques visuels (décharge lumineuse), sensoriels (paresthésie) et/ou moteurs (troubles du langage). C'est ce qu'on appelle "la phase d'aura ". Ces manifestations durent entre 5 minutes et une heure.
3) Les phases douloureuses
La douleur apparaît: elle est pulsatile, couvre une partie du crâne (hémicrânie) et dure de quelques heures à plusieurs jours.
4) La résolution
La douleur s'atténue jusqu'à disparaître.
5) Les postdromes
La personne se sent fatiguée, a des difficultés à se concentrer, se sent plus irritable, plus excitée,...
Qualité de vie
La migraine est une forme particulière de mal de tête. Elle se manifeste par crise et à un impact sur la qualité de vie. Souvent la personne s'isole. Les activités de la vie quotidienne sont modifiées, altérées,... Les crises migraineuses peuvent devenir très invalidantes.
Eléments déclencheurs
Chez certaines personnes, les crises de migraine sont déclenchées par l'un ou l'autre facteur comme le stress, la fatigue, les modifications du rythme de vie (sommeil, repas),... Certains aliments ou odeurs peuvent aussi être l'élément favorisant le déclenchement d'une crise migraineuse. Chaque personne souffrant de migraine doit apprendre à reconnaître ce qui lui déclenche la crise et essayer autant que possible de l'éviter.
Traitement
Le traitement de la migraine consiste en une prise en charge globale. Il faut agir sur l'hygiène de vie et si ce n'est pas suffisant, il faut consulter et voir avec le médecin pour le traitement médicamenteux le plus approprié. Certaines thérapies alternatives complémentaires (acupuncture, hypnose, osthéopathie,...) peuvent aussi être envisagées.
